Poradna: Neoprávněné zrušení pojištění - co dělat?
Ráda bych se informovala ohledně situace s německou agenturou, která mi bez mého svolení zrušila pojištění k datu 22. srpna, přičemž písemné ukončení jsem podepsala až 29. srpna 2025. Můj právník mi sdělil, že takový postup je nezákonný. Od 25. srpna se nacházím v pracovní neschopnosti, avšak od té doby jsem bohužel neobdržela žádné platby. Měla bych vědět, jak postupovat, nebo se mohu na někoho obrátit ohledně této záležitosti?
Pokud u vás pracovní poměr skutečně skončil až 29.8., měla agentura platit pojištění do tohoto data a vy, pokud jste onemocněl při trvání pracovního poměru, máte nárok na dávky zpětně. Neoprávněné odhlášení je v rozporu s povinnostmi zaměstnavatele.
Klíčové body
Agentura vás mohla odhlásit z pojištění až po skutečném skončení pracovního poměru.
Vznik pracovní neschopnosti během trvání pracovního poměru zakládá nárok na dávku.
Pojišťovna ( případně ČSSZ či Krankenkasse ) musí reagovat na vaši žádost a prověřit, kdo je plátcem.
Chybějící dávky mohou být vymáhány zpětně, pokud byl postup zaměstnavatele chybný.
Doporučení
Shromážděte všechny dokumenty – pracovní smlouvu, výpověď, doklady od agentury, potvrzení o pracovní neschopnosti.
Obraťte se písemně na svoji zdravotní pojišťovnu a žádejte vyřešení statusu a výplatu dávek; požadujte též písemné vyjádření.
Upozorněte agenturu na možné porušení zákona s výzvou k opravě chyby (pokud je zřejmá).
Připravte se na možné podání stížnosti inspekci práce nebo správě sociálního zabezpečení.
V případě nečinnosti institucí kontaktujte právníka a zvažte podání žaloby.
Právní analýza
Shrnutí právní situace
Ve vašem případě došlo podle informací k tomu, že německá agentura vás předčasně a údajně neoprávněně odhlásila ze zdravotního pojištění ke dni 22.8., přestože jste pracovní poměr ukončil výpovědí až dne 29.8.2025. Od 25.8. jste navíc v pracovní neschopnosti a od té doby vám nebyly vyplaceny žádné nemocenské dávky. Pojišťovna podle Vás nekomunikuje a nevydala stanovisko. Hlavní právní otázkou je, za jakých podmínek a k jakému okamžiku mohl být ukončen váš pracovní poměr, kdo měl povinnost vás odhlásit z pojistného systému a zda vám vznikl nárok na nemocenské dávky, případně kdo a kdy je měl platit.
Relevantní právní úprava
Pro posouzení situace jsou zásadní následující ustanovení:
- Podle §7 z.č. 48/1997 Sb. stát hradí pojistné za vymezené skupiny pojištěnců, v ostatních případech za vás platí pojistné zaměstnavatel.
- §9 z.č. 48/1997 Sb. stanoví, že pojistné za zaměstnance hradí zaměstnavatel, a tedy dokud trvá pracovní poměr, musí být zaměstnanec přihlášen a pojistné placeno.
- Podle §6 z.č. 187/2006 Sb. je základní podmínkou účasti zaměstnance na nemocenském pojištění výkon zaměstnání, které zakládá pojistný vztah.
Právní hodnocení
Silnou stránkou vašeho postavení je, že pokud jste skutečně podepsal výpověď až dne 29.8., zaměstnavatel (agentura) měl povinnost odvádět za vás zdravotní pojistné až do tohoto dne a až poté vás mohl odhlásit z pojištění. Pokud jste onemocněl v průběhu trvání pracovního poměru (od 25.8.), měli byste při splnění dalších podmínek nárok na nemocenskou dávku. Slabší stránkou může být obtížná komunikace a složitější právní vztahy (agentura vs. klient vs. přeshraniční zaměstnání), případně chybějící dokumentace k odhlášení či k úředním úkonům. Rizikem je také důkazní situace – bude potřeba doložit přesná data i eventuální neoprávněné jednání agentury.
Možné výsledky
Může dojít ke třem základním scénářům:
- Plné uznání nároku: Pokud prokážete, že pracovní poměr trval do 29.8. a zdravotní pojištění bylo odhlášeno předčasně, pojišťovna či příslušná instituce by měla zjistit chybu, vést vás opět v evidenci a následně vám vyplatit dávky zpětně.
- Částečné uznání nároku: Pokud z důvodu nedostatku důkazů nebude prokázána chyba agentury, nebo pokud došlo k jiné administrativní chybě, uznání dávky může proběhnout jen za část období nebo s omezením.
- Zamítnutí nároku: Pokud bude potvrzeno, že pracovní poměr skončil dříve, nebo že jste nesplnil některé další podmínky (např. správné oznámení DPN), nárok na dávku nebude uznán.
Další kroky
Hodnocení rizika
Střední• Složitější přeshraniční vztahy (ČR/Německo)
• Nutnost důkazů o přesných datech a průběhu pracovního poměru
• Možné nejasnosti ohledně výpočtu a plátce dávek
Možné scénáře
Postup řešení neoprávněného odhlášení z pojištění a nevýplaty nemocenských dávekPřipravené dokumenty
Na základě vaší situace jsme připravili vzorové dokumenty, které můžete použít:
Žádost o prověření evidence, nápravu chyb a vyplacení dávek v době pracovní neschopnosti
Tento dokument slouží k formální žádosti zdravotní pojišťovně o vysvětlení, proč byl odhlášen, kdo jej odhlásil, a k požadavku na nápravu stavu včetně...
Žádost o prověření statusu pojištěnce u zdravotní pojišťovnyVýzva agentuře k vysvětlení a opravě neoprávněného odhlášení ze zdravotního pojištění
Výzva zaslaná agentuře, ve které klient žádá písemné vysvětlení důvodu odhlášení a požaduje okamžitou nápravu, včetně potvrzení o ukončení pracovního ...
Výzva agentuře k nápravě a vysvětlení postupuPodnět k inspekci práce pro nelegální postup zaměstnavatele při ukončení pracovního poměru
Podání úřadu práce/inspekci práce, které upozorňuje na nesrovnalosti při odhlášení z pojištění před podepsáním výpovědi a žádá prošetření jednání agen...
Podnět k inspekci práceDokumenty jsou vzorové a je třeba je upravit podle vaší konkrétní situace. Doporučujeme konzultaci s advokátem.
Klíčové skutečnosti
- Německá agentura měla údajně neoprávněně odhlásit pojištění dne 22.08.2025
- Výpověď byla podepsána dne 29.08.2025
- Nemoc (pracovní neschopnost) trvá od 25.08.2025
- Pojišťovna se k situaci údajně nevyjadřuje / nereaguje
- Od srpna nebyla vyplacena žádná platba (pravděpodobně nemocenská nebo související plnění)
Relevantní právní ustanovení
Relevantní judikatura
Máte podobnou otázku?
Zeptejte se našeho AI právního asistenta a odpověď dostanete na e-mail.
Položit otázku